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孤兒肺癌治療曙光 鱗狀細胞肺癌治療新展望
(健康醫療網/記者王怡婷報導)
有位49歲的李先生(匿名)是一名公車司機,他從國中就開始抽菸,是標準的「老菸槍」。李先生因長期右肩骨疼痛而到骨科治療,但半年過去了,疼痛症狀卻未好轉,經核磁共振檢查才發現,是肺癌轉移到骨頭,進一步切片化驗確認為鱗狀細胞肺癌。因為已是晚期無法手術切除,只能接受傳統化療;不過,化療合併放射治療做了6個療程後,腫瘤從原來的4公分縮小到3公分就停滯下來,治療遭遇瓶頸。所幸,此時剛好新型抑制血管新生劑在台上市,再輔以新藥治療下,經過幾次療程後,李先生腫瘤就有明顯改善,並持續治療中。
無標靶治療且化療效果不彰 鱗狀細胞肺癌難治易放棄
亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師暨病房主任張晟瑜表示,鱗狀細胞肺癌約佔所有肺癌的2至3成,與肺腺癌族群不同,絕大多數鱗狀細胞肺癌患者都有抽菸,且多為年長男性。由於鱗狀細胞癌屬於局部侵犯型腫瘤,「根」扎得比較深,化療、放療的效果都有限,無法像肺腺癌一樣,有多種標靶藥物可用,且短時間就效果顯著;因此,鱗狀細胞肺癌患者在治療上經常陷入困境。
張晟瑜醫師指出,很多鱗狀細胞肺癌患者在經過數個療程治療後,療效就開始不彰,由於患者多數長期抽菸,造成肺功能不好,年長者體力更差,這也都增加治療的困難度;在療效有限、副作用持續累積的情況下,越治療越衰弱,病人很容易就挺不下去,只能放棄治療。
不再陷瓶頸! 鱗狀細胞肺癌治療新展望
張晟瑜醫師說,由於鱗狀細胞肺癌細胞基因非常不穩定,且會快速突變,常常會對化療藥物產生抗藥性,隨著免疫療法與新型抑制血管新生劑在台灣獲得鱗狀細胞肺癌適應症,著實為患者帶來更多希望。他指出,免疫療法是喚醒自身的免疫系統,用自身免疫系統殺死癌細胞;新型抑制血管新生劑不但可阻止血管內皮生長因子活化,阻斷腫瘤血管的新生,進而發揮藥效達到抑制效果,在新型抑制血管新生劑輔助之下,可一舉突破鱗狀細胞肺癌化療時所遭遇的瓶頸,為患者帶來曙光。
戒菸+定期篩檢 有效預防及早診治
張晟瑜醫師表示,雖然肺癌早期沒有症狀難以警覺,但鱗狀細胞肺癌患者高達9成以上都有抽菸習慣,因此戒菸是預防鱗狀細胞肺癌的首要之務。另外,也建議有肺癌家族史、抽菸及長期於粉塵環境下工作等高風險族群,都應定期接受低劑量電腦斷層篩檢,才能早期發現病變、及早治療。若民眾想了解更多肺癌資訊,可前往「肺癌衛教網」查詢。
空運食物、防彈座車 金正恩憂訪星遭暗殺
川金會邁入最後倒數,新加坡維安全面升級,而北韓領導人金正恩警戒心也很高,不只直接派運輸機從北韓空運食物,座車也是防彈等級,最主要就是因為新加坡鄰近馬來西亞,而他的哥哥金正男去年在吉隆坡機場遭毒害,讓他擔心自己會被暗殺。
放上和李顯龍握手合照,還有官員會晤畫面,北韓領導人金正恩首次出訪新加坡,官媒朝中社一連3篇大篇報導,標題更說要順應改變時代,建立嶄新美朝關係,不過川金會前夕,金正恩沒有公開行程。
金正恩他認為在離開北韓之後,到人生地不熟的地方,在安全限度上有一定程度的危害,他們認為說在一個地方,逗留過久或停留過久的話,對於突發狀況他們可能都沒有辦法應對跟處理,因此他會選擇繼續留在飯店裡面。
以前行蹤保密到家,但為了這次的川金會,金正恩不得不事先公開行程,只不過新加坡鄰近馬來西亞,而他的哥哥金正男,去年在吉隆坡機場遭毒害,也讓他擔心自己被暗殺,不只所有食物都先從北韓運過來,就連座車也是具有防彈功能。被稱為防彈警衛團的北韓維安人員和新加坡武裝警察,被安排在飯店和機場周邊,徹底控管民眾進出。
而北韓這次與會陣容,負責對外政策的官員全出動,包括妹妹金與正、左右手金英哲,還有正副外長以及玄松月都現身,但金正恩也沒打算停太久,預計12日下午2點,就會啟程返回北韓。
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